진한 소변, 단순 탈수일까? 탈수·혈뇨·거품뇨 구별법

평소보다 소변 색이 진해지면

가장 먼저 수분 부족을 떠올리게 됩니다.

실제로 더운 날씨에 땀을 많이 흘렸거나

물을 충분히 마시지 못하면 소변이 농축되면서

진한 노란색으로 보일 수 있습니다.

하지만 충분히 물을 마신 뒤에도 색이 계속

진하거나 붉은색·갈색·콜라색으로 보인다면

단순한 탈수 외의 원인을 확인해야 합니다.

1. 진한 노란색 소변은

탈수 신호일 수 있습니다

정상적인 소변은

대체로 맑은 연노란색을 띱니다.

체내 수분이 부족하면

소변 속 수분량이 줄어들면서 색이 더 짙어집니다.

특히 다음과 같은 상황에서 흔히 나타납니다.

• 더운 날씨에 땀을 많이 흘렸을 때

• 운동이나 야외 활동을 오래 했을 때

• 물을 충분히 마시지 못했을 때

• 설사·구토·발열이 있었을 때

• 아침 첫 소변을 볼 때

이때 갈증, 입 마름, 소변량 감소, 어지럼증이

함께 나타날 수 있습니다.

물을 조금씩 나누어 마신 뒤

색이 점차 옅어지고 불편한 증상이 좋아진다면

수분 부족으로 인한 변화일 가능성이 큽니다.

다만 비타민이나 약, 비트와 같은 음식에 의해서도

소변 색이 달라질 수 있어

색만으로 원인을 단정할 수는 없습니다.

2. 이런 소변 색은

단순 탈수로 넘기면 안 됩니다

진한 노란색이 아닌 다른 색으로 변했다면

동반 증상을 함께 살펴야 합니다.

• 붉은색 또는 분홍색 소변

소변에 혈액이 섞인 혈뇨일 수 있습니다.

혈뇨는 요로감염, 요로결석, 방광·전립선 질환, 콩팥의 사구체 질환 등 여러 원인으로 나타날 수 있습니다.

통증 없이 발생하는 경우도 있기 때문에 붉은색 소변이 확인됐다면 한 번이라도 검사를 받아보는 것이 좋습니다.

• 갈색 또는 콜라색 소변

심한 탈수로도 나타날 수 있지만 혈뇨, 간·담도 질환, 심한 근육 손상 등과 관련될 수 있습니다.

특히 감기나 인후염 이후 소변이 콜라색으로 변했거나, 심한 운동 후 근육통과 함께 갈색 소변이 나온다면 진료가 필요합니다.

• 탁하고 냄새가 강한 소변

소변이 뿌옇고 냄새가 심하면서 배뇨통, 잔뇨감, 빈뇨가 있다면 요로감염 가능성을 확인해야 합니다.

발열·오한·옆구리 통증까지 동반된다면 감염이 콩팥까지 올라간 신우신염일 수 있으므로 빠르게 진료를 받아야 합니다.

3. 거품뇨와 부종도

함께 살펴보세요

소변 줄기가 강하거나 변기에 세정제가 남아 있으면 건강한 사람에게도 일시적으로 거품이 생길 수 있습니다.

다만 다음과 같은 변화가 반복된다면

소변검사를 받아보는 것이 좋습니다.

• 잔거품이 반복적으로 나타난다

• 거품이 쉽게 사라지지 않는다

• 아침에 얼굴이나 눈 주변이 붓는다

• 저녁에 발목이나 다리가 붓는다

• 특별한 이유 없이 체중이 증가한다

• 고혈압이나 당뇨병이 있다

소변에 단백질이 많이 빠져나가는 경우

거품뇨와 부종이 함께 나타날 수 있습니다.

하지만 초기 단백뇨는 특별한 증상이 없을 수도 있으므로

거품의 모양만 관찰하기보다

소변검사를 통해 확인하는 것이 정확합니다.

4. 물을 마셔도 이상하다면

검사를 받아보세요

단순 탈수와 검사가 필요한 상황은

다음과 같이 구분할 수 있습니다.

의료기관에서는 소변검사를 통해

혈액, 단백질, 백혈구, 세균 등을 확인할 수 있습니다.

필요한 경우 혈액검사로

크레아티닌과 사구체여과율을 확인하거나

초음파 등의 영상검사를 추가할 수 있습니다.

다만 만성콩팥병, 투석, 심부전, 심한 부종이 있거나

의료진에게 수분 제한을 안내받은 사람은

임의로 물을 많이 마시면 안 됩니다.

📝질문과 답변

Q. 아침 첫 소변이 진한 노란색인데 괜찮은가요?

A. 잠을 자는 동안에는 수분을 섭취하지 않기 때문에 아침 첫 소변은 평소보다 농축되어 진하게 보일 수 있습니다.

물을 마시고 활동한 뒤 소변 색이 점차 옅어진다면 대부분 일시적인 변화일 수 있습니다. 다만 하루 종일 진한 색이 지속되거나 소변량 감소, 어지럼증, 심한 갈증이 함께 나타난다면 탈수 여부를 확인해야 합니다.

Q. 물을 충분히 마셨는데도

소변이 노란 이유는 무엇인가요?

A. 비타민B군과 일부 약, 음식의 색소 등에 의해 소변 색이 진해질 수 있습니다. 특히 영양제를 복용한 뒤 형광빛에 가까운 노란색 소변이 나오는 경우가 있습니다.

그러나 복용 중인 제품과 관계없이 색이 계속 짙거나 붉은색·갈색으로 변한다면 소변검사를 받아보는 것이 좋습니다. 음식·약·질환 모두 소변 색 변화의 원인이 될 수 있습니다.

Q. 소변 색이 이상하면

며칠 정도 지켜봐도 되나요?

A. 땀을 많이 흘리거나 물을 적게 마신 뒤 진한 노란색 소변이 나왔고, 수분 섭취 후 색이 옅어진다면 경과를 관찰할 수 있습니다.

하지만 붉은색·갈색·콜라색 소변이 나오거나 발열, 옆구리 통증, 부종, 소변량 감소가 동반되면 오래 지켜보지 말고 의료기관에서 확인하는 것이 좋습니다. 육안적 혈뇨는 통증 없이 나타날 수도 있습니다.

* 본 게시물은 건강 정보 제공을 위한 일반적 설명이며,

의료적 진단·치료 목적이 아닙니다.

참고 자료

• 질병관리청 국가건강정보포털, 「소변이상(혈뇨)」

• 질병관리청 국가건강정보포털, 「소변검사」

• 질병관리청 국가건강정보포털, 「사구체질환」

• 질병관리청 국가건강정보포털, 「만성콩팥병, 10가지 건강 생활습관으로 예방하세요」

• 미국 국립당뇨병·소화기·신장질환연구소(NIDDK), 「Hematuria: Blood in the Urine」

• 미국 국립당뇨병·소화기·신장질환연구소(NIDDK), 「Kidney Infection: Symptoms and Causes」

• 미국 국립의학도서관 MedlinePlus, 「Urine—Abnormal Color」